手指关节刺痛感觉针扎一样的原因，主要包括以下几种：
1、滑膜炎症：多见于手指关节滑膜炎，如类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎等特异性滑膜炎，均可导致患者的关节滑膜出现异常病理改变，有刺痛、针扎感。滑膜炎症以关节周围滑膜水肿、增厚而引起滑膜病变为主要表现，多数由于年龄增大而引起，即年龄相关性退行性关节滑膜炎，也可以是由于在工作及生活中频繁使用手关节或接触冷水导致；
2、占位性病变：如血管瘤、囊肿，也会引起局部肿胀与疼痛；
3、神经血管系统问题：指患者存在局部病理性改变，如神经压迫引起关节疼痛，或由于血管病变造成周围末梢循环不良。