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急性粒细胞白血病M3型怎么治疗

赵耀顺血液内科副主任医师
华北石油管理局总医院三甲

急性粒细胞白血病M3型也是非常经典的类型,已经过很长时间的历史。此病开始时称为急性早幼粒细胞白血病,此病的细胞特点是由中科院天津血液病医院的杨崇礼教授发现,发现特征性之后称为急性早幼粒细胞白血病。目前针对此病的治疗,中国也是处于国际领先地位,发现两种药物:

1、由上海医科大学第二附属医院的陈竺教授发现的全反式维甲酸。全反式维甲酸的发现使M3的治疗出现颠覆性的变化,因为此病最早时的死亡率是80%以上,基本上是得病必死。通过维甲酸的发现使此病取得很大的扭转,现在治疗的有效率在80%以上,所以患者基本都能够继续存活。

2、由哈尔滨二附院的马军教授团队发现的亚砷酸,此药是从古代的中药砒霜里提取出的三氧化二砷,使用砷剂治疗M3又取得了奇效,使M3患者的治愈率能够达到90%左右。所以M3的患者确诊之后,不用通过干细胞移植,就基本能够达到长期存活。药物治疗也是由国家的临床医生主持,属于是国际领先的地位。

目前在临床上诊断白血病的时候,首先要诊断是M3,或者是非M3型。如果是M3型的白血病,就要应用砷剂和维甲酸诱导分化治疗。如果是非M3,就要使用传统的化疗,甚至是干细胞移植。

2023-04-23
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