左半结肠发生肿瘤以后，可以表现出两种情况，一种情况是没有发生完全梗阻，患者会出现腹胀、大便情况改变、腹痛等表现。这种情况经过肠镜明确诊断以后，可以在结肠粪便完全清理干净后，择期采用腹腔镜的技术进行左半结肠癌根治性的切除，预后较理想，患者恢复较好。
比较棘手的是左半结肠发生完全梗阻，停止排气排便，整个结肠充满大便，这种情况首先要考虑手术，可以选择一期的单纯在近端结肠造瘘，比如横结肠造瘘，使存留大便排泄干净以后一个月甚至是半个月后再进行二期手术切除肿瘤。也可以结合患者结肠内粪便所潴留的情况，一期切除肿瘤以后进行消化道的一期重建，但发生吻合口瘘的 可能性较高，需要取得患者的理解。一旦做完手术发生瘘，并不是手术原因，往往是由于病情所决定。
还可以择时切除肿瘤，同时做近端结肠的造瘘，如三个月病情稳定以后，在鉴别诊断没有发生转移或局部复发的情况下进行消化道重建，将造瘘口重新拿回腹腔和远端的直肠进行吻合，达到完美手术和改善患者生活质量的目的。