老人偏头痛有几种原因，主要如下：
1、具有偏头痛病史：老人本身年轻时就有偏头痛，然后一直持续到老年状态，有可能疼痛的部位，还有疼痛的性质和持续时间都和以前一样，这种情况也可以存在，临床上也经常遇到；
2、颞动脉炎：新发偏头痛或者是头痛的性质和以前头痛的部位、性质发生改变，要高度怀疑是继发的原因。最为常见的是颞动脉炎，即太阳穴部位，称为颞部。这个部位血管产生巨细胞感染，发生慢性炎症，会产生夜间为主的疼痛，且持续性，到夜间更为明显；
3、其他：如脑内一侧的肿瘤、硬膜下出血等导致的偏头痛。
总而言之，如果是新发的或者以前原有的头痛，和现在的头 痛性质不一样时，要及时到神经内科去进行诊治，以免延误病情。