头痛、想吐的原因很多，根据急性发作和缓慢发作分为两大方面，具体如下：
一、急性发作：
1、血压高：突然出现头痛、想吐时，一般要先观察血压，血压特别高时，很容易出现剧烈头痛，伴有明显的呕吐，个别患者可能会出现头晕或者头皮发麻等其他症状；
2、脑血管意外：还要注意是不是有脑血管意外，特别是蛛网膜下腔出血、脑出血或者急性脑梗的情况，很容易出现突然头痛，然后伴有剧烈或喷射性呕吐。
二、缓慢发作：
1、偏头痛：如果头痛、想吐不是很剧烈，而是有规律性地经常出现，这时要考虑是不是偏头痛。很多偏头痛患者，经常在发作时 会出现这类头痛，伴有明显的恶心、呕吐的状况，但一般都是规律性的发作；
2、睡眠不佳：比如前一天晚上没睡好，第二天也会出现头痛伴有想吐的感觉；
3、动脉粥样硬化：如果不是急性发作，而是经常性、持续性发作，要考虑是不是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化引起的脑动脉供血不足，也会经常出现头痛、呕吐的情况。
因此，头痛、呕吐需要根据起成都，是急性发作还是缓慢发作，是不是有一定的发作频率，来判断其发生的原因。