牙龈长包是否会自行消除，需根据具体病因判断。具体如下：
1、智齿冠周炎：远中牙龈内有大量食物嵌塞，发生肿胀后长包。此时肿包不会自行消除，甚至可能会反复发作。应在明确诊断以及炎症控制后，拔掉智齿；
2、慢性根尖周炎：慢性根尖周炎通常因龋病、外伤等引起。迁延不愈时可能会出现牙龈长包，若不予以积极治疗一般无法自行消肿。即使短期内好转，也可能复发。此时一般在拍片明确诊断后，将牙磨开再进行系统的根管治疗。炎症得到控制后，肿包也会消除；
3、根尖囊肿或肿瘤：根尖囊肿或肿瘤继发感染时，可能牙龈上也会长包。拍片明确诊断后，需综合考虑治牙和治疗肿瘤；
4、牙周脓肿：牙周炎或牙周袋较深的患者，可能在牙龈上会出现肿包。此时需进行系统的牙周刮治、洁治治疗，然后牙周袋上药。若牙齿特别松动，则需要拔牙才能缓解症状。