眼底黄斑病变的确切原因目前不明，可能存在以下几种原因：
1、遗传因素：如果患者家族中有人患有年龄相关性黄斑变性，其子女或者后代患有黄斑变性的可能性较正常人高；
2、年龄因素：随着年龄增长，患者黄斑病变发病率会增加；
3、眼部炎症：比如葡萄膜炎。往往会引起黄斑部病变，尤其后部葡萄膜炎或全葡萄膜炎较常见；
4、眼部外伤：可能会引起黄斑部裂孔或者黄斑部损伤；
5、全身性疾病：例如高血压、糖尿病、视网膜病变等，往往会引起黄斑部病变；
6、病理性高度近视：可能会引起黄斑部的新生血管；
7、眼部手术：例如白内障、青光眼、玻璃体手术。对眼部微环境都有影响，可能诱发黄斑部病变。
无论为何种原因引起的黄斑病变，都应在医生指导下进行积极治疗。