阔韧带肌瘤6公分不一定需要手术治疗。具体情况如下：
1、不需要手术：阔韧带肌瘤可以不断生长，如果达到6公分，但并无局部压迫症状，通常可以密切观察、随诊，并不需要手术切除；
2、需要手术：如果阔韧带肌瘤达到6公分，并且生长迅速，对周围组织造成压迫，产生排便、排尿异常，甚至引起持续性的腰痛，要进行手术治疗。通过手术彻底切除阔韧带肌瘤，改善临床症状。
综上所述，阔韧带肌瘤6公分一般并不算大，如果不产生临床症状，可以定期随诊。如果产生症状，则不能保留，应尽快手术切除。
患者发生阔韧带肌瘤，应及时到医院专科门诊就诊，尽快通过检查确诊。符合手术指征者应尽快采取手术方法进行切除，而且术后要行病理组织学检查，确认是否发生恶变，如果发生恶变，必要时还需要辅助放化疗等方法进行处理。