反流性食管炎是否会发生癌变，一般轻度的反流性食管炎不会发生癌变，只有严重、反复、病史比较长的反流会造成食管下端黏膜细胞的化生，医学名词上称巴雷特食管。
巴雷特食管是指食管下端的黏膜发生病理性的改变，巴雷特食管被认为是食管癌的癌前病变，尽管癌变几率非常的低。因此建议长期慢性反流的患者，必须积极的抑酸、促排空进行治疗，如果药物无效，就要尽快的进行抗反流手术，从根本上抗反流。
因为巴雷特食管作为癌前病变，发生机制被认为与胃食管反流有密切的关系，部分患者胃镜下发现巴雷特食管非常的害怕，一般有巴雷特食管，也是做抗反流手术的指征。建议患者不要盲目地去保守治疗，而是要针对反流，从根本上去控制反流，防止食管下端黏膜，由于酸刺激出现的病变、化生，那么病变就有可能是癌前病变。