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促甲状腺素高的危害是什么

王晓丽内分泌科主任医师
浙江省立同德医院三甲

甲状腺功能检测的报告单上如果仅仅是促甲状腺激素升高,而总甲状腺激素和游离甲状腺激素正常,称之为亚临床甲状腺功能减退症。亚临床甲减是一种常见的内分泌疾病,大多数病人没有明显症状,但是对人体存在潜在的危害。亚临床甲减可以进展为临床甲减,并且会增加心血管疾病的发病率,而部分患者无需治疗可以自然缓解。亚临床甲减对脂代谢、心血管系统、骨代谢、认知功能均存在影响,亚临床甲减会直接影响心脏的收缩和舒张功。促甲状腺激素的水平较高的亚临床甲减患者,其冠心病和冠心病相关的死亡率增加。特别是促甲状腺激素>10mIU/L的患者,比正常甲状腺功能的个体发生心衰的风险增加。

亚临床甲减患者存在血钙下降、骨密度降低的情况,老年患者出现髋部骨折风险比较大。亚临床甲减的患者随着血脂异常、血粘度增高,会促进动脉粥样硬化的发生,间接影响认知功能,从而会加速老年痴呆进展。婴幼儿期甲状腺激素缺乏会影响婴儿大脑发育,如记忆力、注意力、学习等功能会下降。

我国亚临床甲减的患病率大概是16.7%,女性患病率高于男性,随着年龄增长,患病率增高。亚临床甲减在育龄期的妇女中发病率比较高,对妊娠结局的影响也会比较大。亚临床甲减在育龄期妇女中发病率比较高,对妊娠结局有不良影响,会增加流产、早产、胎儿畸形等的发生率。亚临床甲减的准妈妈们,如果没有及时治疗,还有可能会影响宝宝的神经系统和骨骼发育。

2023-12-07
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