急性心肌梗死溶栓一般是在发病6个小时以内。到医院以后,没有支架植入的条件或者是技术,可以考虑溶栓,但是一定越早越好。如果在一旦确诊以后,应该在3小时以内,有的指南上强调是不要超过6个小时。另外还要注意年龄要<75岁,在近期没有出血性的疾病,或者1年之内没有做过大的手术,这都是有强适应症的,因为溶栓最大的危险性就是出血,所以要防止出血,所以医生会严格的掌握适应症。