超声胃镜的适应症具体如下：
1、普通胃镜发现食道、胃和十二指肠的隆起性病变，要分清楚病变的来源层次，或者是普通胃镜已经活检确诊为癌，要评估它的侵犯深度，来评估病变周围有没有转移的淋巴结时，需要做超声胃镜；
2、胆总管下段、胰头和十二指肠乳头附近，也就是壶腹区病变的检查，也需要做超声胃镜；
3、胰腺小病变的检查也需要做超声胃镜，因为超声胃镜分辨率高，对小病变的发现和诊断优于CT等其它检查；
4、部分中心是用超声胃镜来做胆囊病变的检查以及部分肝脏病变的检查，但不是超声胃镜的主要应用范围；
5、用超声胃镜引导下来进行穿刺活检、置管引流，甚至肿瘤的消融。