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压缩性腰椎骨折治疗的方法

赵子义骨科主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

压缩性腰椎骨折是一种常见的中老年骨折,表现为腰背部疼痛。压缩性腰椎骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗两种方式:
1、保守治疗:腰椎压迫神经较轻,即压缩前缘1/3以内。患者只需卧床,一般要求卧床时间为6周左右。保守治疗的缺点是患者长时间卧床,尤其老年人容易出现肺炎、血栓、尿路感染等并发症,可导致患者有生命危险;
2、手术治疗:适应症为严重的爆裂骨折、伴有压迫神经骨折,或者腰椎的稳定性受到严重破坏,压缩面积超过1/2。有严重的后突畸形,也建议手术治疗。手术治疗包括两种方法,首先,微创骨水泥治疗的优点是费用相对较低、创伤较小、患者止痛快、下地行动早,缺点是不能有效恢复椎体高度,纠正畸形。其次,对于有爆裂骨折或者有神经压迫的骨折,尤其是年轻人,要求恢复脊柱的外观,一般建议做切开复位内固定手术治疗。

2023-12-27
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