白带异常一般见于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎，白带异常最多见于阴道炎。最常见的三大阴道炎是滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)，虽然都表现为白带异常，但用药方案和致病菌完全不同，所以用什么药效果最好也没有统一的定律，具体如下：
1、滴虫性阴道炎：如果出现白带异常，查白带常规提示是滴虫性阴道炎，用药最好的就是甲硝唑，而且治疗疗程比较长，需要治疗4-6个月，需要夫妻同治。一般要口服甲硝唑，同时阴道也要放置甲硝唑，滴虫性阴道炎很难治好；
2、细菌性阴道病：细菌性阴道病可以使用甲硝唑，也可以 用克林霉素。但是细菌性阴道病调理起来比较简单，也可以用乳酸杆菌的调理制剂；
3、外阴阴道假丝酵母菌病：外阴阴道假丝酵母菌病虽然也白带表现异常，但是白带是很有特征的豆腐渣样白带，需要使用抗真菌药物。抗真菌药物临床上比较常用的就是克霉唑，其他的有口服的大扶康(氟康唑胶囊)。
但具体用哪一种药物，应该检查白带常规后再给药，如果是滴虫性阴道炎用抗霉菌的药物，会助长病原体生长，而不能起到任何作用。