20岁会得坐骨神经痛，主要的原因是病毒感染以及梨状肌卡压，具体情况如下：
1、病毒感染：坐骨神经痛本身是一种临床症状，在骨科也通常将其命名为疾病。坐骨神经痛的病因较多，包括常见的病毒感染引起的病毒性神经炎，也包括梨状肌卡压引起的梨状肌综合征。其中病毒感染可以发生在任何年龄段，即使是年轻人，也容易产生病毒性的坐骨神经痛。病毒可以侵蚀神经，使神经外膜发生损伤，从而引起神经功能障碍，导致坐骨神经疼痛，患者通常会有周身乏力等临床表现；
2、梨状肌卡压：如果患者长期保持不良姿势，使梨状肌始终处于紧张状态，梨状肌会产生痉挛，可以压迫下方的坐骨神经，引起坐 骨神经痛，年轻患者也容易产生梨状肌综合征。
综上所述，20岁可以得坐骨神经痛。具体原因，患者可以到骨科门诊就诊，由专科医生为患者进行详细解答。