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头部撞击做CT的最佳时间

李锐神经外科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43

颅脑外伤之后做CT的最佳时机,实际上就是受伤当时,尤其是对于一些年轻人,急性的损伤、出血有可能致命。受伤当时拍了CT后证明没有严重问题,没有出血、脑组织挫伤、骨折等情况,就可以观察。如果症状比较重,在24小时之内要根据病情变化再复查CT,比如有迟发的出血等情况。

但对于老年人是另一种情况,70岁以上的老年人有时由于轻微的损伤,比如一抬头撞到了窗框,通过CT检查后发现没有问题,但对于老年人这种特殊群体,由于大脑萎缩比较严重,颅内空间大,特别容易引起慢性硬膜下血肿,会出现迟发性出血,出血量缓慢增多,一般在1-3个月之后有的患者才表现出症状。这类老年人在受伤后复查CT没有问题的情况下,要在1个月之后再复查CT,证明没有慢性硬膜下血肿的形成。

2023-04-11
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