肛门闭锁是小儿外科里比较大的手术,要看肛门闭锁类型,越是复杂畸形,手术越难。现在手术方法很多,传统是后矢状位肛门成形术,需要把骶尾部切开,把肌肉切开,直肠找到以后固定到正常肛门位置,肌肉进行重建,手术不小。
现在采用微创手术,创伤较小,可以在腹腔镜下把直肠盲端游离出来,把瘘管处理,尽可能避免留下憩室,万一留下憩室,可能会导致尿路反复感染。腹腔肠道游离以后,在括约肌中心切开,在肌环里把肠道从中心环拖出来,固定到正常肛门位置,手术完成最标准。