小孩先天性心脏病包括以下几方面原因：
1、遗传因素：存在相关的基因突变或者存在家族的先天基因变异、遗传易感性，这类具有家族史的先天性心脏病的小孩，其患病率要比正常小孩高；
2、围孕期感染：围孕期的早期感染或宫内感染，比如胎儿期的心肌炎；
3、高危因素：如妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、妊娠期高血压都可以导致先天性心脏病的发生；
4、物理或化学刺激：受到物理或化学因素的刺激，服用致畸的药物。
目前通过优生优育的计划推行，经过孕期筛查，大部分先天性心脏病在早期都可以得到明确诊断，甚至可以开展早期宫内矫治。如果患有严重的复杂先天性心脏病，可以通过流产方式减少不良胎儿的娩出。