进行性血胸是血一直在出，不能自己停掉，称为活动性出血。进行性血胸患者随着出血量增加，可能会有心跳加快，感到口渴，随着出血量增加，胸腔受压，受压以后会引起胸闷、气急。出血会引起一系列休克表现，血压逐步降低。
在医院里开始时有血胸，如果不放胸管，可以通过心电监护看血压有没有持续性下降，心跳有没有逐步升高，胸闷、气急有没有加重，有没有出冷汗等表现。如果出血量少，随着输液量进去，血压会升高。如果输血、输液都不能维持血压，这时要考虑肯定有活动性出血，碰到这种情况可以给患者观测一段时间，前面几个小时只要血压不是太低，有些出血能够随着压力增高，残端不再出血，不出血以后就不需要手术，放根胸管引流即可。如果观察出血量为150-200ml/h，持续3个小时以上，要通过胸腔镜手术止血。