开口于蝶筛隐窝的鼻窦是蝶窦，位于上鼻道。蝶窦在鼻窦炎中较不常见，但若患者症状较重，则病变可能会累及后组鼻窦并涉及到蝶窦。蝶窦位于蝶骨体中，开口于前方的蝶筛隐窝，所以引流相对较通畅。
若患者鼻腔内出现新生物，或由于黏膜水肿造成蝶筛隐窝口堵塞导致无法正常引流，则蝶窦腔内的分泌物无法及时流出，也会引起蝶窦炎症。此外若患者由于蝶窦口堵塞造成蝶窦腔内分泌物的长期淤积，也会出现黏膜增生、肥厚以及分泌物的潴留、积压，刺激骨壁而引起头疼。对于蝶窦炎症引起的头疼，患者通常会 伴有后枕部、后头底等部位疼痛。此时患者治疗时应以消炎、消肿治疗为主，若通过保守治疗无法达到解决问题的目的，可以考虑进行手术扩大蝶筛隐窝的蝶窦开口以达到引流，促使黏膜炎症的吸收及恢复。