服用左乙拉西坦片通常不会引起面部痉挛。面部痉挛通常又称面肌抽搐，是指以侧面部肌肉阵发性的不自主抽动，或无痛性强直，起病多以眼皮间歇性轻微跳动开始，然后逐渐向下发展，累及到同侧面部的其他肌肉和口角。目前面肌抽搐的发病机制还不明确，多数患者是由于血管压迫神经根，导致面神经异位兴奋引发，部分患者可能是由于肿瘤、炎症，或面神经炎引发。
左乙拉西坦片可以与脑内突触囊泡蛋白SV2A结合，抑制谷氨酸的释放，同时阻断N型钙离子通道，从而影响神经兴奋传导。临床主要用于成人、4岁以上儿童癫痫部分性发作治疗，以及16岁以上青少年癫痫患者全面强直痉挛发作的加用治疗，其常见不良反应有嗜睡、乏力和头晕。目前虽然没有关于左乙拉西坦引发面肌痉挛的报道，但由于面肌痉挛与局灶性癫痫发作的临床表现具有相似性，面部都会出现抽搐、痉挛现象，因此患者在服用药物的时候，如果出现面部的不适症状，需要及时就医请医生帮忙确定诊断后，再进行对症治疗，切勿自行治疗。