初生婴儿黄疸值对照表

"出生婴儿的黄疸值一般来说0-24小时之内不超过85μmol\/l，也就是5mg\/dl。每日的上升速度不超过85μmol\/l，也就是5mg\/dl；24-48小时不能超过157μmol\/l，也就是9mg\/dl；48-72小时不能超过205个μmol\/l，也就是12mg\/dl。\n足月儿一般来说72小时以上的也不能超过221μmol\/l，也就是12.9mg\/dl；早产儿不能超过257μmol\/l，也就是15mg\/dl。如果在24小时之内出现黄疸或者黄疸上升的速度过快，早产儿总胆红素超过了12.9mg\/dl，早产儿超过257个μmol\/l，以及直接胆红素超过了25个μmol\/l也就是1.5mg\/dl，都属于是病理性黄疸。\n对于出生的孩子来说，黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸，因此需要动态的来监测新生儿黄疸的程度。生理性黄疸不需要干预，一般的来说1-2周会自然地消退。如果黄疸的程度持续过重或者黄疸的时间持续的比较长，超过生理性黄疸的限度就为病理性黄疸，需要寻找原因及时地给予干预治疗。"

"对于初生儿的黄疸对照表，目前确实有新生儿小时胆红素百分位的标准图表。对于生后每个不同的小时，新生儿黄疸水平的高低都有曲线的界定。孩子出生之后通过经皮测疸或者抽血检测，确认黄疸值之后可以和这个表格进行对照。\n如果超过95%这条曲线，也就是达到了95%百分以上，这个时候就考虑存在病理性黄疸。这个数值每个小时都不一样，所以并没有一刀切的标准。比如可能在生后24小时的时候，就不能超过8mg\/dL，而72小时的时候，孩子黄疸水平不超过16mg\/dL都可以接受。对于每一个孩子，生后在不同的时间段或者是不同的小时，黄疸的生理性和病理性黄疸的分界线都不太一样，需要根据图表做对照，确认黄疸水平是否增高，再考虑是否要做相应的处理。"

"初生婴儿黄疸分为两种，一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸，它们的范围是不同的。生理性黄疸通常是新生儿在出生2天后可以用肉眼看出皮肤黄，在3-5天达到高峰，7-10天多半消褪。黄疸数值即血清胆红素的数值，一般不超过15mg\/dL属于正常范围。病理性黄疸的原因很多，足月儿、早产儿的标准不相同，只要新生儿在出生24小时之内发现黄疸为早发性黄疸，黄疸指数升高太多，一天增加5mg\/dL以上。比较常见的是溶血性黄疸，黄疸指数升得太高，达到15mg\/dL，持续时间太长，一般生理性黄疸的持续时间是7-10天。"

"婴儿黄疸是由于体内胆红素的累积，引起皮肤或者其他器官黄染的现象，称为黄疸。新生儿黄疸应分辨为生理性的和病理性，是最关键的。生理性黄疸出生2-14天内，单纯由于新生儿胆红素代谢所致的，没有任何症状的，肝功能都正常，血清胆红素也是正常的，没有超过正常值。病理性会24小时之内出现黄胆，胆红素超过正常值，足月儿胆红素会＞20.6μmol/L，胆红素也会持续上升，超过2-4周会进行性加重的。一旦出现病理性黄疸，一定要去医院对症治疗，及早地查明黄疸的病因，然后光照疗法、换血疗法和药物治疗，这是最关键的。发现病理性黄疸，一定要积极地住院对症治疗。"

如果一个初生婴儿黄疸值是19mg/dl，这是一个比较高的黄疸值。一个足月的孩子正常的黄疸值24小时应该在6mg/dl以下，48小时应该在9mg/dl以下，72小时不应该超过12.9mg/dl，这个孩子不管是出生几天，19mg/dl都已经超出了正常值的范围。初生婴儿即刚出生的孩子，其黄疸值是比较危险的水平，可以考虑会不会在宫内已经发生了溶血，是不是宫内RH溶血性黄疸的孩子。它不单现在有黄疸，可能还存在重度贫血、心力衰竭等致命因素。如果是这种情况，孩子会有死亡危险，我们要积极给孩子进行抢救措施，比如积极照蓝光、输丙种球蛋白，而且可以考虑换血治疗。总之，19mg/dl的黄疸值都是超出生理性黄疸值范围的数值，需要带孩子去医院进行治疗。

"初生婴儿黄疸值19mg\/dL，对于每个不同的孩子，以及同一个孩子不同的日龄，是否严重、需不需要处理答案都是不一样的，具体如下：\n一、如果是正常的足月儿，在生后一天的时候，如果黄疸水平达到19mg\/dL是明显超标，需要积极的做蓝光照射甚至换血的处理等等。\n二、如果是38周的足月儿，如果已经吃生后五天或者十几天，这个时候黄疸水平19mg\/dL就并不是很高，在合理可接受的范围内，并不需要特别的处理。\n三、如果是35周的早产儿，这个时候即使可能已经到生后3-4天，黄疸水平超过19mg\/dL也是超过正常的、需要光疗的高限的，要积极的带去做光照治疗。\n因此对于所谓的初生婴儿的黄疸值达到19mg\/dL，针对每个不同的孩子以及同一个孩子不同的日龄，这个水平是高还是低答案都是不一样的，是不是需要处理以及需要什么样的处理答案也是不一样的，需要结合胎龄以及生后的日龄，包括有没有各种并发症，再通过图表的查询确认情况，以及确认需不需要特别的处理。"

"初生的婴儿的黄疸指标的高低是不是有病态，针对每个孩子答案都是不一样的，需要结合胎龄、生后的日龄，以及并发症等等综合判断，具体如下：\n一、如果是一个早产儿，比如35周的早产儿，生后又有并发症，比如感染等等，在生后一天的时候黄疸指标是不能超过8mg\/dL的，同样对于生后一天的足月儿，对身体健康的足月儿可以达到11mg\/dL，8mg\/dL并不是特别高，还在合理可接受的范围内，并不需要特别处理。\n二、如果已经在生后5-6天，如果是早产儿，可能黄疸的上限就不能超过15mg\/dL，而对于足月儿可能黄疸的上限就不能超过21mg\/dL。\n所以可以看到针对不同胎龄，以及针对同一个孩子生后不同的日龄，黄疸的指标或者需要处理的上限都是不一样的，目前有专门的图表可供查询，因此对于每个孩子，需要结合胎龄、生后的日龄以及并发症等等，再通过图表的查询确认黄疸的正常的范围是多少。"

"出生后婴儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸在宝宝生后2-3天后出现，只有面部和躯干出现黄染。只要加强喂养，让宝宝多吃、多排，多数患儿能自行消退。\n病理性黄疸在宝宝出生24小时之内出现，除了面部、躯干、四肢，手心、脚心也会出现黄染。对于病理性黄疸，先要查明引起黄疸的病因，在积极治疗原发病的前提下，进行光疗和药物治疗，比如对于母乳性黄疸，可暂停母乳喂养，待宝宝黄疸治愈后再恢复母乳喂养。\n对于新生儿溶血引起的黄疸，可以输注免疫球蛋白进行治疗。必要时可以遵医嘱给宝宝进行换血治疗，把宝宝体内致敏的红细胞，及过高的胆红素置换出来，一般适用于黄疸水平高、进展快，或者有核黄疸症状的宝宝。"

"医学上把未满月宝宝，也就是出生28天以内出现的黄疸，称之为新生儿黄疸。主要的症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上80%的足月儿在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿在出生24小时内出现黄疸。新生儿黄疸，主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完全、胆红素代谢异常、血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病。只要足月儿不超过204μmol/L，也就是12mg/dl，早产儿不超过255μmol/L也就是15mg/dl，即为正常。另外生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染，外在食欲和精神方面都没有什么大的影响，而且一般在一个月之内症状会自动消退。病理性黄疸的孩子不但有皮肤的变化，通常还会有哭、有闹、拒奶的情况，这种情况必须要尽快去医院做黄疸的检测，否则有可能引起核黄疸。"

"初生婴儿黄疸多少算正常根据孩子出生之后的日龄不同，正常上限不太一样。比如如果出生只有24小时，黄疸的上限不能超过8毫克每分升，如果超过这个上限，就考虑是病理性黄疸，在这个范围内，还是处于生理性黄疸范围内，可以继续监测。如果是生后48小时，这时候黄疸正常的上限是不能超过13毫克每分升。如果生后72小时，黄疸正常值的上限在16毫克每分升。\n所以其实可以看到，现在有专门的小时胆红素百分位的曲线图，也就是生后每个小时的正常上限都不太一样，尤其是在出生早期，也就是一周之内。所以对于初生婴儿，黄疸值多少算正常，需要结合出生之后的小时龄，也就是年纪，通过图表的查询来具体确认。"