子宫内膜厚与雌激素水平升高具有一定关系，但并非绝对。整个月经周期中，子宫内膜受到两种激素的影响。雌激素在整个月经周期中均可产生作用；孕激素在月经中期后发挥作用。如果雌激素水平过高，子宫内膜可明显增厚；如果雌激素水平正常，但缺乏孕激素的保护，子宫内膜也会明显增厚，所以子宫内膜增厚与雌激素水平升高及缺乏孕激素的保护有关。
此外，子宫内膜增厚的时间可直接影响对子宫内膜增厚现象的判断，在女性月经结束后，子宫内膜逐渐开始增长，到月经第14天时，有排卵的女性子宫内膜厚度可达最厚状态。如果月经结束后立即检查，可发现子宫内膜厚度变薄。