强迫症怎么办

"如果得了强迫症，可以考虑心理治疗的方法，同时可以服药治疗或者进行自我调整治疗等。心理治疗是目前强迫症治疗的一线推荐的治疗方法，尤其是认知行为治疗，也可以考虑行为主义疗法，比如系统脱敏疗法，也可以考虑森田疗法、正念疗法、精神分析疗法、家庭疗法等。自己的强迫思维如果是因为对于规则的理解特别刻板，可以考虑人文主义疗法，让自己学会接受自己，同时了解自己合理的需要。如果是因为自己内心深处潜藏着很多的矛盾和冲突，有些潜意识里的欲望没有得到满足，这个时候的强迫思维可以推荐精神分析的治疗方法。在药物治疗方面，目前治疗强迫思维一线的用药主要是舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明等，也可以使用盐酸氯米帕明等抗强迫的药物。在自我调整方面，无论是药物治疗还是心理治疗，都需要提高自信，积极的融入目前的生活，学会关注当下，为所当为。尤其是自己强迫思维的一些内容，不要过分的沉浸其中，也不能想到自己的反强迫的东西，让自己反而加强了强迫思维的问题，可以学会随遇而安，带着强迫思维的症状去生活、工作。"

"临床上如果患有强迫症，而且已经明确诊断，其主要的治疗手段包括药物治疗和心理治疗。在选择药物治疗时，包括了一线的药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀、舍曲林等药物。其药物不良反应小，通过全病程系统规范治疗，其治疗效果良好。另外，如果说上述一线药物治疗效果欠佳，可以选择二线药物，如氯米帕明，因为其不良反应大，所以说在临床治疗过程中，需要不断对患者的疗效和不良反应进行评价，以达到治疗的目标。另外，心理治疗也作为治疗强迫症的重要的治疗手段，特别是认知行为疗法，在认知行为疗法中可以采用暴露反应预防法，通过将患者暴露的强迫想法，来观察患者的焦虑水平，通过焦虑水平不断下降，让患者认识到强迫的思维不能够让患者有任何的改变。通过这样的一种方式，可以帮助患者来改善强迫症状，最终达到治疗的目的。"

"得了强迫症要尽快到正规医院的精神科或者心理科进行诊断和治疗，待医生给出正规的诊断和治疗方案以后，要积极的配合医生、信任医生，进行足剂量、足疗程的药物治疗以及心理治疗。因为强迫症状对药物的反应比较慢，一般可能需要6-12周的时间，强迫症状才会有明显的缓解，在这之前抗抑郁药或者抗焦虑药，针对患者焦虑、抑郁的情况可能会有所缓解，患者一定要有耐心，积极配合医生。有可能也会出现药物的副作用，比如头晕、头痛还有胃肠道的症状，患者也不要过于担心。也可以通过心理治疗，去发现和了解自己的个性特点还有负性的认知模式，去调整自己，改变自己。"

"如果专业的医生确诊他为强迫症的，治疗主要是包括两个方面。药物治疗，如舍曲林、帕罗西汀等，这些抗强迫症的药物都可以改善患者的强迫观念和强迫行为。除了药物之外，心理治疗也需要同时配合调整，如强迫症最经典的治疗方法是森田疗法，森田疗法的精髓在于顺其自然、为所当为，就是当症状出现的时候，不要因为症状出现而打断原有的计划，应该按照原有的计划做事，而不应该因为症状的出现而停止原来的计划，沉浸于症状之中，不可自拔。"

"如果诊断有明确的强迫症，可以使用抗强迫的药物治疗，用药前看看有没有其它共病的这种现象，使用SSRIs，像氟西汀、氟伏沙明、舍曲林，都是作为首选的药，在首先使用常规剂量治疗8-12周。如果疗效不好，再增加剂量治疗8-12周。如果效果还不好，可以更换其它药物治疗，在更换药物之前需要检测一下药物的浓度。如果疗效还不好，再更换另外一种SSRIs，或者氯米帕明，可以超剂量使用。\n如果效果还不好，可以联合第二代的抗精神病药，像利培酮、阿立哌唑，可以作为增效药使用或者增加经颅磁刺激。如果效果还不好，可以增加增效的药，像金刚胺、拉莫三嗪、托吡酯、利鲁多，以及N-乙酰半胱氨酸。疗效还不好，可以使用无创物理治疗，像经颅磁刺激。疗效如果还不满意，可以更换外科治疗，如脑深部电刺激或内囊前肢毁损回术。"

患强迫症应尽快就医，应进行药物治疗和心理治疗。其发病的病理过程中，生物学因素跟社会心理同样重要，不管国内还是国外诊疗指南，都会建议强迫症联合应用药物治疗和心理治疗。其药物和心理治疗具体分析如下：1、药物治疗：抗抑郁药具有较好的抗强迫作用，同时会增加增效剂，如抗精神病药、情感稳定剂等，包括盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林、盐酸氯米帕明、马来酸氟伏沙明等都具有较好的抗强迫作用；2、心理治疗：强迫症的发生与人的生存环境、社会心理因素、压力、不良事件、童年成长、挫折、创伤等有关，此类情况药物治疗不能得到较好改善，应需要辅助心理建设和行为指导进行治疗。

"得了强迫症最好的办法是去精神科就诊，接受专业的评估，由医生对强迫症的病情进行系统、全面的评估，然后在这个基础上制定专业的治疗方案。制定治疗方案以后要坚决配合医嘱执行，因为强迫症的治疗在多数情况下是需要时间，是有一定复杂性的。如果治疗方案执行得不够坚决、不够严格，到一定的时间以后，就很难对这个方案是不是适合患者做出准确的判断，这样的情况下会耽误病情进一步治疗，耽误病情的好转。\n不治疗或者没有有效治疗的状态拖延的时间越长，对患者整个状态影响会越大，治疗达到治愈的程度可能性也会下降，所以一定要配合医嘱和坚持治疗。在治疗过程中出现不良反应或者治疗的问题及时去复诊，由医生来对这些情况进行相应的处理。大多数不良反应都能通过适当的处理，比如降低剂量、合并其它药物等等得到改善，甚至得到消除。特别强调的是如果确诊得了强迫症，就一定要尽早去精神科就诊，接受规范的诊断和治疗。"

强迫症一直不痊愈，通常需要重新诊断是否为强迫症，在治疗一段时间之后，发现效果不理想，则应回溯诊断是否有问题。如果诊断有问题，则治疗方向会有偏颇。如果并非强迫症，通常需要修订诊断，选择新的治疗方向，如果修订后，发现没有问题，诊断为强迫症，通常需要在强迫症领域进行加强治疗，其治疗通常包括药物和心理治疗。通常所有指南、建议中认为需要两种治疗同时进行，才能有效判定是否属于难治性强迫症。如果进行单一治疗，通常不能够取得较好的治疗效果，只有双管齐下后，才有可能取得比较理想的治疗效果。但不排除部分比较轻症的患者，可能只需要药物或只需要心理治疗，即可取得较好的效果。

如果孩子患强迫症，首先应该注意在确诊后进行药物治疗，现在比较首选的强迫症药物一般是5-羟色胺再摄取抑制物。治疗相对分为急性期治疗和巩固治疗等几个不同阶段，一般是比较长期的用药过程。在治疗的过程中一定要遵从医嘱，按照医嘱要求进行长时间服用药物，避免病情反复出现，影响治疗效果。其次病情相对与精神神经系统因素有关，所以单纯的药物治疗有时达不到良好的效果，可能需要结合心理治疗进行控制。有些孩子的行为心理学的治疗或其他认知治疗，对强迫症的改善也会有帮助，如果药物或者心理治疗效果得不到良好效果，可以适当进行物理疗法，像弱电击治疗对强迫症可能也会有帮助。孩子患强迫症应该及时到医院进行正规治疗，避免病情进一步加重，影响正常发育。

强迫症是一种难以治疗、愈后不好的疾病，治疗难度比较大，需要药物治疗加心理治疗相互配合才可能治愈。强迫症的治疗虽然有难度，但是可以预防。出现强迫症状的人往往是因为有强迫性格特点，如老百姓常说的处女座，非常完美主义，对自己、他人要求都很高、很苛刻。出现这种观念其实应该反思，需要给自己做出调整。但本身有强迫性格特点的人，并不会意识到这方面问题，当发现对别人苛刻时，自己的人际关系不好；对自己苛刻时，会发觉永远不能让自己满意，总是不开心，这时应该进行自我反思。