若根据末次月经计算出的实际孕周及通过B超核实进行孕周核算，孕周上的数值差距较大，通常以B超上的孕周为准。尤其是怀孕12周之前的B超，相对在此阶段胚胎生长发育的过程中，基本上按照较标准的曲线在生长。
若在怀孕二十几周或三十几周用B超进行孕周核算不符合实际，部分宝宝可能会受到血糖及额外的营养物质影响，到临产时可能有巨大儿，其出生体重可达到8斤甚至9斤。由于先天因素、病毒性感染、母体基因问题及胎盘功能上的问题都可能生长发育较小，甚至有时已足月都不到5斤。因此，在怀孕中晚期的B超不应用于核对孕周，并无必要，因为此孕周与实际孕周不符。
更多情况下，在核对孕周时，需用早期多次的B超结果，一般需根据末次月经时间、排卵日期、同房日期、怀孕早期出现胎芽、胎心的B超时间及胎芽大小进行综合孕周的核算，此时若B超和末次月经的时间差距较大，通常情况下以早期的B超孕周为最终的预产期核算孕周。