耳道内出现硬块原因较多，包括耵聍栓塞、异物、真菌感染，具体如下：
1、耵聍栓塞：尤其少部分人群属于油耳，使得耵聍不容易被自动排出，在耳道内逐渐聚集形成耵聍栓塞。通常需要到医院就诊，医生在耳镜下观察耳道内较硬、咖啡色或较黑色团块，取过程中注意不能损伤外道。若患者疼痛明显要给予碳酸氢钠滴耳液，软化耵聍，3天后再到医院用器具取出耵聍栓塞；
2、异物：即异物掉入外耳道，出现外耳道硬化，需要到医院就诊，医生在耳镜下取出异物；
3、真菌感染：若外耳道内有大量真菌团块较黑，且表面存在白毛，此时需要将霉菌团取出，涂抹抗霉菌药膏，1周左右即可彻底治愈。