有来医生
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怎么检查输卵管

田秦杰妇科主任医师
北京协和医院三甲全国第1

输卵管通畅是治疗不孕症或检查不孕非常重要的一步。输卵管是精子、卵子见面的地方,所以对通畅度要求很高,不仅要通,而且功能要好。目前为止,临床用的比较多的,从简单到复杂的检查方法一般有以下几种:

1、比较简单的,在月经干净以后3-7天,没有同房、未怀孕的情况下,可以做输卵管通液,可以通过向体内推注盐水,然后医生感觉是否有阻力,会不会有回流来判断是否通畅,此法叫输卵管通液检查,相对比较简单。缺点是完全靠医生的主观感觉,有的人会对疼痛比较敏感,疼痛时输卵管痉挛,就会造成假象,本来是通的,医生可能感觉不通,假阳性机率上升,现在用的比较少了;

2、现在仍然用的比较多的,是子宫输卵管碘油造影,可以用碘水,4%的碘油可能更好,但有些人对碘过敏,该方法对于这一部分人来说,有一定风险。优点是可以照成X光片,当时做检查的医生可以通过推注的顺畅程度判断,而其他医生,也可以术后查看X光片,判断是否真的通畅,有没有问题,同时还可以检查出子宫本身有没有问题;

3、现在的金标准是腹腔镜下通液,将液碘中加了些蓝色,通过腹腔镜术中再通液,查看输卵管是否通畅。

现在还有比较新的方法,如B超监测下通液,通过双氧水看有没有气泡通出来,这也是一个很好的方法。这些方案都可以提供很重要的信息,可由医生根据情况来选择。

2019-08-24浏览
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