腰椎突出和膨出有明显区别，区别主要见于以下几点：
1、病变程度：腰椎间盘膨出，说明椎间盘外边纤维环未完全破裂，髓核由于压力增高而向外隆起。而腰椎间盘突出是髓核外部纤维环内层已发生破裂，虽外侧完整，但此时髓核向椎管内突出明显增大；
2、症状表现：椎间盘膨出由于纤维环完整，表面较光滑，甚至正常人群中也会有椎间盘膨出的改变，通常没有任何症状。偶尔可能出现腰背部酸痛。而椎间盘突出与髓核可通过破裂的纤维环通道向椎管内突出，可能会压迫神经根出现下肢麻木、疼痛及较明显的腰部疼痛症状；
3、治疗方法： 较明显的腰部疼痛，一般可通过对症止痛处理，可考虑椎间盘膨出。椎间盘突出是突出较严重，症状较明显，腰痛持续加重且伴有下肢压迫刺激，出现一系列疼痛和麻木症状，轻度可保守治疗，严重时需手术治疗。
无论椎间盘突出还是膨出，均需到医院做全面系统检查，同时密切观察病情变化，防止病情进展。