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腮腺癌晚期溃烂出血怎么办

王文栋头颈外科主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院三甲

腮腺癌晚期溃烂出血常伴发感染,在控制感染的基础上,需要进行手术切除。因为肿瘤的溃烂出血没有良好的止血方法,只能将肿块整体切除。腮腺癌晚期医生可进行综合性的评估,判断是否可手术切除、颈部淋巴结是否有转移、有无远处的转移。根据腮腺癌的病理类型,判断腮腺癌对放化疗是否敏感,以及放化疗能否缩小肿瘤、减少出血几率。如果患者对放化疗不敏感,需手术切除及术后修复治疗。
如果腮腺癌侵犯的范围较广,则无手术切除机会。如果仅侵犯表面皮肤,患者可做游离的皮瓣或者代替皮瓣,以修复局部的缺损。如果腮腺肿瘤已累及到皮肤,且伴有深部浸润,患者需切除下颌骨,甚至上颌骨。若腮腺肿瘤进一步严重,累及到颈部的血管,医生需考虑颈部血管有无包绕、颈部的血管切除后能否重建,此时患者的生活质量相对较差。如果不进行治疗,可发生溃烂、恶臭。

2023-12-22
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