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股骨颈骨折该怎么办

储小兵骨伤科主任医师
浙江省中医院三甲

目前股骨颈骨折后,多主张积极的手术治疗,目的是为了让患者早期下床,防止长期卧床引发一系列的并发症,例如肺炎、尿路感染、压疮等,进而导致患者病情恶化。根据国际数据显示,大概有80%的老人在卧床休养不进行手术的两年内,可能会去世,因此股骨颈骨折需要采取积极的手术治疗。个别患者因为受伤时,骨折断端嵌压,位置较好较稳定,因此可以不进行手术治疗,但需要定期到医院检查。如果骨折移位,则需要手术治疗。

股骨颈骨折在髋关节中,属于特殊部位的骨折,因为对股骨头的血供存在一定影响,容易产生骨折不愈合和股骨头坏死。采取内固定手术治疗时,一般都积极采取保髋方法,手术以后需要定期到医院检查,明确有无内固定手术以后的骨折移位,有无骨折不愈合、股骨头坏死等。如果出现此类情况,可能还需要调整,需要进行关节置换手术。如果老年人的股骨颈骨折位于头下型,则对股骨头的血供影响最大,骨折移位明显时,需要直接采取人工股骨头置换或全髋关节置换手术,避免老年人后期进行二次手术。

2023-11-10
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