脚踝内侧肿胀原因包括扭伤等外伤，严重的时候，也可能发生了骨折、脱位、韧带的撕裂。一般采取X光片检查或者核磁共振检查，很容易进一步确认外伤的严重程度。
慢性的病变包括各种类型的关节炎，比如骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎，甚至感染性关节炎，都可以引起脚踝内侧肿胀的问题。特殊情况，如果有距骨的坏死、股骨远端的骨坏死等，也可以产生脚踝内侧的肿胀症状。
一般轻者采取保守治疗，比如休息、制动、冷敷或者热敷，将患肢抬高，利用重力消除肿胀，也可以配合药物治疗，口服迈之灵片、虎力散胶囊、草乌甲素片，都可以消肿止痛，恢复局部的功能。严重的时候，需要采取 手术治疗，比如骨折的复位固定、关节镜的清理等治疗。