乙肝病毒一般不会通过口水传播，因为乙肝病毒不会通过消化道传播。乙肝病毒常见的传播途径首先是母婴垂直传播，其次是血液传播、性接触传播。母婴垂直传播由于国家进行有效的母婴阻断，该传播途径已经由最高的60%明显下降。
血液传播是通过乙肝病毒污染的血液和血制品，通过输注含有乙肝病毒的血液和血制品，被带有乙肝病毒的锐器刺破皮肤和黏膜造成感染。通常见于不正规的医疗机构进行文眉、文身、打耳洞孔、针灸，被尖锐的带有乙肝病毒的器皿刺破皮肤和黏膜造成传播。
消化道并不传播乙肝病毒，通过进食不会造成乙肝病毒传播。但是如果口水中含有足量乙肝病毒，比方通过接吻的方式，污染对方破碎的口腔皮肤黏膜或者对方口腔有溃疡，食道或者胃有溃疡，足够量的乙肝病毒有可能通过破损的黏膜而感染，但这种途径很罕见。