颌下淋巴结肿痛是否会自愈，取决于引起肿痛的原因，具体情况如下：
1、会自愈：临床上比较常见的感染性因素包括非特异性感染，比如牙周炎、智齿冠周炎等所引起的淋巴结肿痛，有一定的自愈可能性。如果肿痛比较严重，在医生的指导下合理使用一些抗生素药物，会加速其自愈过程；
2、不会自愈：临床上还有一些特异性感染，比较常见的是淋巴结核，应该在专科医生指导下进行抗结核治疗，才能达到治疗效果。
淋巴结肿痛还要排除其他原因，比如全身或局部肿瘤性疾病转移导致的淋巴结肿大，也会出现肿痛。因此，如果淋巴结肿痛超过3-5天仍然没有好转迹象，应该尽快寻求专科医生的诊断进行鉴别，以免误诊导致一些严重后果。