丙肝阳性是指患者丙肝抗体阳性或丙肝病毒核酸阳性,丙肝抗体是查体时所检查的一项简单项目,也是患者术前常规检查项目。丙肝抗体阳性提示患者体内存在丙肝病毒感染,而判断病毒有无复制情况时则需检查丙肝核酸,即HCV-RNA。因此丙肝抗体阳性仅代表患者体内发生丙肝病毒感染,而感染后抗体阳性并不代表具有免疫力,此时需继续检查CV-RNA,若HCV-RNA呈阳性,则通常代表患者体内有丙肝病毒复制,需要进行治疗。因此丙肝是否需要治疗的唯一指标是丙肝核酸阳性,此时不论患者是否有症状、体征、肝功能损伤或临床诊断为慢性肝炎、肝硬化以及其他肝病状态,均需进行抗病毒治疗。

