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脊髓损伤病人下肢深静脉血栓的预防与护理

霍文璟康复医学科副主任中医师
浙江省人民医院三甲

深静脉血栓在脊髓损伤中发生率比较高,所以脊髓损伤者下肢深静脉血栓预防和护理较为重要,具体如下:

1、避免在下肢输液,定时抬高、活动双下肢,可以预防下肢深静脉血栓的发生;

2、伤后早期可以用低分子肝素,下肢使用弹力袜,有条件可以进行循环气压治疗,可有效减少深静脉血栓的发生;

3、对患者跟家属进行宣教,告知深静脉血栓的风险,如果血栓到肺里造成肺栓塞可能死亡。如果出现不明原因单侧小腿或者整个下肢肿胀,提示下肢深静脉血栓的可能,需要及时检查D-二聚体或者用血管多普勒超声评估深静脉血栓的情况;

4、询问患者有无肩、胸部疼痛,有无咳嗽、气短,这些症状即使很轻,也要高度重视肺栓塞的可能性。

如果已经形成下肢深静脉血栓,患肢应该制动,全程抗凝治疗,或者在静脉系统内放置滤网进行滤过,临床上要根据病情进行判断。

2023-02-23
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