腹泻和腹痛如果同时出现，首先考虑是肠易激综合征。肠易激综合征的主要症状就是腹泻，同时伴有腹部不适或腹部疼痛，典型表现就是拉完肚子以后腹痛缓解，也就是不上厕所之前疼痛比较厉害，上完厕所以后马上就好，跟正常人没有区别，属于一个功能性胃肠病的范畴。
但是有的人可能腹泻和腹痛相关性不那么紧密，腹泻不一定腹痛，腹痛也不一定腹泻。如果是这样，可能还是要查找原因，比如腹痛的原因，可能是溃疡、溃疡性结肠炎、肿瘤、肠梗阻、胃肠痉挛等。
腹泻也一样，是否胃肠道的问题，还是要做胃镜或者肠镜筛查。只有通过检查，才能排查器质性的问题，才能不耽误病情。如果没有器质性的问题，则可以对 症处理，可以吃止泻的药，也可以吃止痛的药。
临床上，如果没有上述疾病，可以吃理气止疼的药或者止泻的药，最常见的气滞胃痛颗粒，可以理气止疼。如果是急性胃肠炎，可以吃藿香正气软胶囊，如果慢性的，可以吃参苓白术颗粒等。