大面积脑梗塞预防，在临床上比较多见的是通过对基础病治疗，以达到预防作用。具体预防措施如下：
1、高血压患者，平时一定要保持血压平稳，若一种降血压药降压效果不佳，可采用两种，两种降压效果不佳，就采用三种，还是降不下来，就要四种联合运用，使不同种类的降压药叠加在一起作用，来稳定血压。在血压稳定后，可通过几个月甚至几年的时间，使内环境慢慢改变。在血压保持平稳的状态下，即可开始减药，减到最后，甚至可服用一种降压药，即可保持血压平稳；
2、有糖尿病的患者一定要保持血糖平稳，在血糖平稳后，对血管造成损伤亦可减少；
3、若有风心病、冠心病等引起 的房颤患者，应长期服用抗凝药物华法林、达比加群酯等药物，以预防血栓生成。若颈部斑块比较大、厚，临床上超过4mm厚度时，亦可选用阿司匹林和他汀类药物配合在一起每天服用，可起到稳定斑块，预防血栓形成的作用。