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陈旧性肺结核皮试阳性是怎么回事

王慧结核病诊疗中心副主任医师
长沙市中心医院三甲

陈旧性肺结核皮试阳性表示既往有过结核感染。PPD皮试也称结核菌素试验,广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染,而不是检出结核病。结核菌素试验对儿童、少年和青年的结核病诊断有参考意义。由于许多国家和地区广泛推行卡介苗的接种,而结核菌素试验阳性不能区分患者是结核分枝杆菌的自然感染,还是卡介苗接种的免疫反应。因此在卡介苗普遍接种的地区,结合菌素试验在结核分枝杆菌感染的检出方面,受到很大的限制。结核菌素试验也不能区分既往结核感染和目前结核感染,所以PPD皮试阳性表示有过结核感染,但不能确定的说明是否为目前存在的结核感染。

PPD皮试的判定方法具体如下:

1、皮肤硬结直径<5mm者,为阴性;

2、硬结直径在5-9mm之间者,为弱阳性;

3、硬结直径10-19mm之间者,为阳性;

4、硬结直径>20mm者,为强阳性;

5、除硬结外,皮肤上如有水疱、坏死或淋巴管炎者,为极强阳性。   

2023-06-11
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