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肛周脓肿手术以后吃什么抗生素,必须吃吗

孙松朋肛肠科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

肛周脓肿手术以后可以口服广谱抗生素,最常用的是头孢类抗生素,二代、三代头孢类的抗生素都可以,都能够有效覆盖住相应的致病菌,能够抑制致病菌的繁殖。其他的如氧氟沙星,也有一定疗效,也可以应用。

要强调的是肛周脓肿必须手术治疗,如果不手术治疗,应用抗生素疗效不好,也没有意义,有些肛周脓肿术后可以不用抗生素,比如小的肛周脓肿不用抗生素,一般不会有严重问题,但是感染广泛的肛周脓肿需要应用抗生素,来抑制细菌繁殖,促进感染期的度过。

一些特殊情况必须应用抗生素,包括有严重的基础疾病,比如糖尿病患者,尤其是血糖控制不好的糖尿病患者,因为这类患者特别容易激发坏死性筋膜炎这类致死性感染。

还有一类患者,有心脏瓣膜置换术,这类患者手术以后也必须应用抗生素,因为如果不用抗生素,可能会造成败血症这类严重感染。

2023-12-21
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