心脏起搏器尤其是永久心脏起搏器植入，具有以下适应证：
1、缓慢性心律失常：各种缓慢性心律失常伴发靶器官严重供血不足、血流动力学紊乱时可行永久起搏器植入，包括病态窦房结综合征、严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、二度以上房室传导阻滞。尤其是二度Ⅱ型、三度房室传导阻滞伴缓慢心室率者，可行起搏器植入提升心率，保证重要脏器灌注，避免不良并发症；
2、房颤药物治疗无效：房颤行室率控制策略，药物治疗无效、不能满足临床需要时可行房室结消融术，并行心室起搏控制心室率；
3、心衰患者：对于心衰患者左右心室收缩不同步，QRS波群＞120ms时可行双腔或四腔起搏器植入进行心脏同步化治疗，从而改善心功能、改善预后。