大便有鲜红血，有可能是两种情况发生，一种情况是得了内痔，因为内痔出血，大便就可以鲜红。第二种情况是直肠里面长了息肉，或者长了癌，长了其他疾病，也有可能会是大便的鲜红的血。
稍微有些区别，如果是痔疮出血，多半是在大便之后，手纸上擦上可以有鲜红的血。但如果是直肠里面长了息肉、癌出血，多半是在大便开始可能就有血，而且血的颜色也比较深。
但是临床上不一定绝对的，所以不管是什么原因引起的出血，只要大便有出血，就要做详细的检查，只要是做肠镜检查就可以区别。如果是有痔疮就在肛门口，可以发现有痔疮的痕迹，如果是直肠内有息肉、癌症，也可 以一目了然。
不管怎么样，大便出血要做进一步的检查。如果明确就是痔疮出血，可安心的采取治疗痔疮的方法进行治疗，如果是直肠里面有其他的疾病，就要采取相应的治疗方法。