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体检发现甲状腺肿瘤怎么办?

黎跃华普通外科副主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A
但是,我们在很多时候做体检,就拿了一个体检报告,专门跟你说,体检超声报告提示一个甲状腺肿瘤,甲状腺肿瘤怎么办?那我们就得看一下超声检查报告,有个肿瘤的大小、形状、边界、内部回声与血流信号以及有没有钙化等,如果边界不规则,纵横比>1,提示有微小钙化,这可能就提示肿瘤会有恶性的风险相对高,另外我们还要看一下是不是有淋巴结的肿大形态异常,如果出现淋巴结的异常化,那可能提示肿瘤有转移的风险,同样我们有些人他拿到体检报告的话,有时候他会建议你说说做一个超声造影,如果超声造影也提示是有恶性的风险的话,可能也就需要去手术或者是去进一步的干预,同样有的时候有的人说那我们能不能不做手术,能不能明确一下肿瘤的良恶性,那我们可能就要做一个甲状腺的细针穿刺活检,但我们发现这个体检发现甲状腺肿瘤,如果提示一个4C类结节或者是5类结节,或者是肿瘤超过1cm的时候,就可能需要进行一个穿刺活检,同样我们根据这个根据这些穿刺的检查结果,我们来确定是不是需要手术干预,另外,如果这是一个良性肿瘤,如果肿瘤比较小没有明显的症状,那我们可以去定期的一个观察,复查甲状腺B超和甲状腺功能,停顿,这个复查的频率的话,我们一般是建议是3-6个月复查一次,但是如果这个虽然是良性的甲状腺肿瘤,但是如果肿瘤比较大,一般>3cm,同样或者出现压迫气管、食管或者神经症状或者影响美观的情况下,或我们在肉眼可以看到的时候,考虑需要手术切除,但另外就是我们如果怀疑是甲状腺超声造影或者是穿刺结果提示恶性的话,一般确诊为甲状腺恶性肿瘤,可能通常需要做手术治疗,手术可能包括传统的开放手术或者是腔镜手术,可能需要做一个甲状腺部分切除或者是加淋巴结清扫。
2025-04-17
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