有来医生
03:08

剧烈咳嗽会震伤胎儿吗

李英呼吸与危重症医学科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

剧烈咳嗽虽然造成腹部压力变化大,但对胎儿本身不会有影响,不会震伤胎儿。但剧烈腹压变化可能引起胎儿在宫内不稳,孕早期可能引发流产,孕晚期时可能引起胎膜早破或胎盘早剥等不良并发症。由于剧烈咳嗽时用的力气较大,孕妇整个腹部会加压,而后猛烈用力时膈肌上抬,此时腹压较高,腹压、胸压可能远远的高于气压,将胸部气体剧烈向下冲击,将气管内的痰给冲出,上述便是咳嗽反射的过程和体内压力变化。孕妇剧烈咳嗽对胎儿造成的影响,常见于以下方面:

1、孕早期流产:由于胎儿在子宫内有羊膜、胎盘以及羊水保护,因此咳嗽造成的压力变化可以传到宫内,但由于有羊水的缓冲作用,胎儿本身不会受到震伤。胎儿是通过胎盘和子宫连接在母体汲取营养,也可以使胎儿得到较好的存活,但腹部压力急剧变化可能使刚着床的胎儿,即早孕的胎儿或胚胎发生流产,而造成早孕期的胎儿不稳;

2、胎膜早破或胎盘早剥:如果进入孕中晚期,剧烈咳嗽引起流产的机会较少,但可能造成羊水早破,是由于羊膜是贴附在子宫壁,在宫颈段可以封闭胎儿羊膜腔和外界通路,子宫颈位置的胎膜比较薄弱,在剧烈咳嗽时可能将羊膜咳破,剧烈压力变化也可能使胎盘出现早期剥离。上述并发症对孕妇和胎儿都比较危险,因此剧烈咳嗽时,孕妇需要捧好腹部,避免剧烈压力波动,而且咳嗽不要用力气过大,以免伤害胎盘和胎膜。

2021-09-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
呼吸内科医生推荐