甲状腺肿大怎么治疗

甲状腺肿大通常需要进行两项检查，第一是血液检查，看看是否甲状腺的功能出现问题。第二是超声扫描，看看甲状腺的构造是否出现不寻常的变化。在血液检查方面，医生会留意病人血液里是否出现甲状腺的自身抗体以及它的含量。如果甲状腺出现自身抗体，即使现在的甲状腺功能正常，以后出现甲功失调的机会还是比一般人更高，所以这类病人需要定期复查。由于甲状腺肿大是属于疾病的一种症状，所以医治方法和成果也视病因而定。一般来说，如果是激素功能失调引起的肿大，可以通过服药治疗。甲状腺功能亢进，医生会开具处方药物给病人，以抑制甲状腺功能制造激素。但如果服用太多药物，则又会形成甲状腺减退，所以医生往往需要监测病人的情况，随时调整药物剂量。如果是甲状腺功能减退引起的肿大，病人需要长期补充甲状腺激素。由于这种激素是人体所含的自然激素，几乎没有副作用。因此，甲状腺功能减退者只需每半年或一年复查，确保他们的激素处在正常范围即可。如果是结节性甲状腺肿大，则会提高罹患癌症的机会。但是由于甲状腺的重要作用，只有显现危险特征的结节，医生才会劝告患者接受手术切除。其他情况，通常会采取定期追踪诊断的方式治疗。但如果甲状腺肿大到了压迫病人的支气管和食管的阶段，以致无法进食或呼吸，危及到生命，不管有没有患癌，病人都应尽快接受手术治疗。即便真的需要手术，也并非一定会切除整个甲状腺，医生会根据情况来决定切除的比例。如果发现病人的一侧甲状腺风险高的结节，医生会建议切除一侧的甲状腺。保留另一侧的甲状腺，其分泌的甲状腺激素也足够患者日后维持正常的代谢功能。只有甲状腺上长有很多结节或结节过大时，才会考虑切除整个甲状腺。甲状腺切除的患者，术后将需要长期补充甲状腺激素。尽管甲状腺激素没有副作用，但也必须让医生定期调整用量。一般来说，半年一次复诊即可。如果情况稳定，医生也可能会建议一年一次复诊。

治疗甲状腺肿大的措施具体如下：1、药物治疗：对于单纯性甲状腺肿，可以进行药物治疗，即外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌，从而防治甲状腺肿的生长，因为部分单纯性甲状腺肿的发生与TSH的刺激有一定的关系。该治疗方法适用于单纯性甲状腺肿，该治疗方法也被普遍应用；2、手术治疗：如果感觉受到压迫或者经检查怀疑有肿瘤，需要进行手术治疗。有些单纯性甲状腺肿并不能通过药物治疗治愈，此时需要采取手术治疗，通过手术治疗使得局部压迫症状被迅速解除；3、其他治疗：甲状腺肿大的治疗方法还包括放射性碘-131治疗和穿刺抽吸或注射无水酒精。前者主要是治疗单纯性甲状腺肿，可以使得甲状腺的体积缩小。后者是通过对囊性结节行穿刺抽吸或注射无水酒精，使得结节退缩。甲状腺肿也有治疗指针，满足治疗要求者才可进行治疗。如果有局部的症状，如颈部不适、颈部严重压迫，则需要马上进行治疗。若甲状腺肿大到影响美观，也需要马上进行治疗。除此之外，有必要马上进行治疗的患者应符合以下任何一种情况：1、甲状腺肿大速度过快；2、胸骨后有甲状腺肿；3、有结节性甲状腺肿，且有可能是恶变；4、患者有甲状腺功能的异常。在进行治疗后，还需要密切随访，定期体检，以确保甲状腺无异常。

"甲状腺肿大的治疗目的主要是使甲状腺的体积缩小，解除肿大的甲状腺压迫的症状，维持甲状腺功能的正常。当甲状腺肿大同时合并甲状腺功能亢进时，可以使用抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的合成，治疗的药物主要包括硫脲类药物和米唑类药物。\n当甲状腺肿大合并甲状腺功能减退的时候，可以使用左甲状腺素进行激素替代治疗，这样可以使垂体促甲状腺激素释放恢复正常，当甲状腺肿大如果合并甲状腺功能正常的时候，如果没有明显的压迫症状，通常不需要治疗，如果出现明显的压迫症状，可以进行手术治疗。"

甲状腺肿大之后应该根据病因进行针对性治疗，一般情况下都是因为炎症感染导致，需要采取消炎抗菌治疗这种治疗效果最好。但如果因为甲状腺功能亢进症引起的甲状腺肿大，需要在一定时期内服用药物例如甲巯咪唑，必要情况下需要进行碘化治疗，这两种治疗方式相互结合效果比较好。 除此之外，桥本氏甲状腺炎也会导致这种情况，这是因为身体中的免疫功能受损导致。如果患者没有出现甲亢或者甲减的症状，需要使用强尼松或者肾上腺素进行治疗。虽然用激素治疗效果较好，但用药期间应该严格注意观察患者情况，避免出现并发症。

治疗甲状腺肿大要对照病因。甲状腺肿大通常需要进行两项检查，第一是血液检查，看看是否甲状腺的功能出现问题。第二是超声扫描，看看甲状腺的构造是否出现不寻常的变化。在血液检查方面，医生会留意病人血液里是否出现甲状腺的自身抗体以及它的含量。如果甲状腺出现自身抗体，即使现在的甲状腺功能正常，以后出现甲功失调的机会还是比一般人更高。所以这类病人需要定期复查。由于甲状腺肿大是属于疾病的一种症状，所以医治方法和成果也视病因而定。一般来说，如果是激素功能失调引起的肿大，可以通过服药治疗。甲状腺功能亢进，医生会开具处方药物给病人，以抑制甲状腺功能制造激素。但如果服用太多药物，则又会形成甲状腺减退，所以医生往往需要监测病人的情况，随时调整药物剂量。如果是甲状腺功能减退引起的肿大，病人需要长期补充甲状腺激素。由于这种激素是人体所含的自然激素，几乎没有副作用。因此，甲状腺功能减退者只需每半年或一年复查，确保他们的激素处在正常范围即可。如果是结节性甲状腺肿大，则会提高罹患癌症的机会。但是由于甲状腺的重要作用，只有显现危险特征的结节，医生才会劝告患者接受手术切除。其他情况，通常会采取定期追踪诊断的方式治疗。但如果甲状腺肿大到了压迫病人的支气管和食管的阶段，以致无法进食或呼吸，危及到生命，不管有没有患癌，病人都应尽快接受手术治疗。即便真的需要手术，也并非一定会切除整个甲状腺，医生会根据情况来决定切除的比例。如果发现病人的一侧甲状腺风险高的结节，医生会建议切除一侧的甲状腺。保留另一侧的甲状腺，其分泌的甲状腺激素也足够患者日后维持正常的代谢功能。只有甲状腺上长有很多结节或结节过大时，才会考虑切除整个甲状腺。甲状腺切除的患者，术后将需要长期补充甲状腺激素。尽管甲状腺激素没有副作用，但也必须让医生定期调整用量。一般来说，半年一次复诊即可。如果情况稳定，医生也可能会建议一年一次复诊。

临床上依据患者甲状腺肿大的具体原因不同，常可采取不同的治疗方法： 一、如果甲状腺伴有多发结节增生，从而引起腺体肿大，此时可以通过甲状腺彩超检查，明确结节的形态、性质。对于体积较大的甲状腺结节，为避免发生癌变或造成局部的压迫症状，建议患者及时行手术治疗。 二、如果患者因甲状腺功能异常，造成甲状腺激素水平紊乱，从而引起甲状腺弥漫性肿大，此时可以通过抽血检测甲状腺激素水平，明确患者属于甲状腺功能亢进，还是属于甲状腺功能减退。 对于甲状腺功能亢进的患者，可以口服赛治维持甲状腺激素水平稳定，如果患者甲状腺功能减退，可以口服优甲乐提高甲状腺激素水平，患者体内甲状腺激素稳定后，甲状腺肿大的症状可逐渐改善。

"出现甲状腺肿大之后应该及时区别病因，随后选择服用药物或者进行手术治疗。容易造成甲状腺肿大的疾病有甲状腺炎症、单纯性甲状腺肿大和甲状腺功能亢进症，甲状腺炎症需要及时接受抗炎治疗。单纯性甲状腺肿大可以考虑进行手术切除局部肿大组织，有效缓解临床症状。\n甲状腺功能亢进症容易引起甲状腺肿大，同时会引起其他症状，甚至导致甲状腺肿大压迫气管食管，引起呼吸困难、进食困难的症状，需要服用甲硫咪唑进行碘化治疗，可以有效缓解临床症状。甲状腺癌症也会引起局部肿大，需要及时进行化学治疗，可采取手术切除的方式进行治疗。"

"患有甲状腺肿大应首先到内分泌科就诊，也可以到甲状腺外科就诊。甲状腺肿治疗的关键是明确病因，手段包括服用甲状腺激素、放射性碘-131治疗、手术切除等方式进行处理。如果考虑患者甲状腺肿大是由青春期，或者是妊娠期等原因导致的生理性甲状腺肿大，则无需药物处理，可以多食用一些含碘丰富的食物。如果是缺碘导致的甲状腺肿，则需要补碘治疗，例如使用复方碘溶液、碘化钾进行治疗，小剂量服用甲状腺激素可以使代偿性增大的甲状腺缩小。如果肿大严重，产生压迫症状的时候则需要进行手术切除部分甲状腺，或者是放射性碘-131治疗。"

治疗甲状腺肿大要对照病因。甲状腺肿大通常需要进行两项检查，第一是血液检查，看看是否甲状腺的功能出现问题。第二是超声扫描，看看甲状腺的构造是否出现不寻常的变化。在血液检查方面，医生会留意病人血液里是否出现甲状腺的自身抗体以及它的含量。如果甲状腺出现自身抗体，即使现在的甲状腺功能正常，以后出现甲功失调的机会还是比一般人更高。所以这类病人需要定期复查。由于甲状腺肿大是属于疾病的一种症状，所以医治方法和成果也视病因而定。一般来说，如果是激素功能失调引起的肿大，可以通过服药治疗。甲状腺功能亢进，医生会开具处方药物给病人，以抑制甲状腺功能制造激素。但如果服用太多药物，则又会形成甲状腺减退，所以医生往往需要监测病人的情况，随时调整药物剂量。如果是甲状腺功能减退引起的肿大，病人需要长期补充甲状腺激素。由于这种激素是人体所含的自然激素，几乎没有副作用。因此，甲状腺功能减退者只需每半年或一年复查，确保他们的激素处在正常范围即可。如果是结节性甲状腺肿大，则会提高罹患癌症的机会。但是由于甲状腺的重要作用，只有显现危险特征的结节，医生才会劝告患者接受手术切除。其他情况，通常会采取定期追踪诊断的方式治疗。但如果甲状腺肿大到了压迫病人的支气管和食管的阶段，以致无法进食或呼吸，危及到生命，不管有没有患癌，病人都应尽快接受手术治疗。即便真的需要手术，也并非一定会切除整个甲状腺，医生会根据情况来决定切除的比例。如果发现病人的一侧甲状腺风险高的结节，医生会建议切除一侧的甲状腺。保留另一侧的甲状腺，其分泌的甲状腺激素也足够患者日后维持正常的代谢功能。只有甲状腺上长有很多结节或结节过大时，才会考虑切除整个甲状腺。甲状腺切除的患者，术后将需要长期补充甲状腺激素。尽管甲状腺激素没有副作用，但也必须让医生定期调整用量。一般来说，半年一次复诊即可。如果情况稳定，医生也可能会建议一年一次复诊。

首先需要明确引起甲状腺肿大的疾病，明确具体疾病之后才能够进行治疗。一、单纯性甲状腺肿：如果是单纯性的甲状腺肿，碘缺乏是这种疾病的主要原因，不同类型的患者有不同的治疗方法。青春发育期或者妊娠期的患者不用药物治疗，多吃含碘食物即可，有部分患者需要服用左甲状腺素钠片以及手术治疗。二、甲状腺功能亢进：​如果甲状腺功能亢进的患者，有抗甲状腺的药物、放射性碘以及手术治疗。三、其他原因：还有其他疾病也可以导致甲状腺肿，不同的病因采取不同的治疗方式。1、亚急性甲状腺炎：一般应用非甾体类消炎药、糖皮质激素等；2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：即桥本甲状腺肿，这可以使用左甲状腺素；3、甲状腺癌：需要进行手术治疗为主，辅以甲状腺素、放射性核素等方式进行治疗。对于甲状腺肿大，不同的疾病有不同的治疗方式，所以还是建议到医院进行明确的检查、诊断，再考虑进行综合的治疗。