抑郁障碍要怎么开导

抑郁障碍的发病原因包括：1、与性格有关：抑郁症患者大多存在性格缺陷，性格特征包括斤斤计较，心胸比较狭窄，容易看到事物负性的一面，对事物过多的担忧与担心等；2、其他：如个人所接受的教育、成长过程中遇到较多创伤、或遇到创伤时没有很好的排解方式、或小时候受到心理或身体的虐待、忽视等，可导致抑郁发作几率远高于普通人群。

患抑郁障碍的原因很复杂，可能跟性格，这是很重要的，跟性格有一定的关系，往往抑郁症的患者可能就是他性格有一定的缺陷，比如可能会斤斤计较，心胸比较狭窄，看事物容易看到事物的负性的一面，往往可能会对事物过多的担忧，过多的担心，这是他的性格特征。还有从小的教育，成长过程中遇到的创伤可能比较多，再就是遇到创伤没有很好的排解的方式，或者是还有可能小时候受到心理的或者身体的虐待、忽视，可能会导致抑郁发作的几率要远远高于普通人群。

"如何开导更年期抑郁症很重要一点就是告知他现在是一个更年期抑郁患者，也告知更年期抑郁患者是可以治好的，特别是早期如果尽快的治疗好转的很快，让其放心，因为更年期有一个很大的特点，他很担心，对疾病看的很重，一定要告知是可以治好，病人心情如果放松，不对自己的疾病过度的焦虑、过度的担心、过度的紧张，治疗效果会好一些，治疗时间也会短一些，所以开导最重要的就是告知他目前有更年期的抑郁。第二个，过度的焦虑可能会影响治疗。第三个，了解自己的病情，让患者自己知道这个病是可以治愈的，她的信心可能会增强，治疗的疗效可能就会更好。"

被害妄想症去开导它，是无效的。换句话说，通过去开导，不能够帮助这个人。因为妄想的基本特点是不可纠正，它会有一个歪曲的信念，这个信念在各种事实面前，甚至相反的事实里，仍然坚信而不可，符合这个特点，称为妄想。既然符合这个特点，就很难被开导或者被疏导。此时更多的还是病理性的症状，病理性的背后是有很多机制，比如神经生物学机制、神经递质紊乱、脑功能紊乱等，通过开导、劝说没有用、无效。可以做的事情，可能还需要按照医学观点，以一个症状、一个疾病去对待、应对，开导以外可以做的事情就是既不去肯定，也不去争辩。因为这个观点一旦形成，成为一个精神症状，很难被纠正，即不可纠正。与其对症、对治纠正可能会有冲突，顺着意思讲，可能对想法的固化会有不好的作用。所以态度是中立，既不去争辩，也不鼓励，而应该以医学的观点，按照疾病的态度治疗。

被害妄想不是被害妄想症，被害妄想是个症状，而不是一种疾病。该症状可能会出现在精神科疾病中，如果患者达到妄想的程度，观点往往很难被纠正，所以如果患者出现被害妄想，肯定还有其它症状，要在药物治疗的基础上进行心理干预。另外，因为该症状带有不可纠正性，很难被人理解，很多患者的自制力也会出现问题，就是没有自制力，所以在干预过程中，不要很直截了当否认患者，如果直接否认症状，有些患者对环境、周围的人可能会抱有不信任、敏感或者敌意，很难再建立有效的治疗关系。在治疗过程中可以对患者的其它症状治疗，比如因为疾病造成的睡眠障碍、情绪不稳定对生活造成的困扰，再逐步深入分析，可能增强患者对改善症状的主观动机，对治疗有一定帮助。如果患者出现精神病性症状，被害妄想治疗肯定要以药物治疗为主；心理介入，比如对症状的认知行为治疗，属于有效的辅助手段，但不能代替药物治疗。

"抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，抑郁症的治疗是综合性的治疗，包括药物治疗、心理治疗，以及其他辅助物理治疗等等。至于怎么开导，即心理治疗，对抑郁症确实起到积极的作用，主要用于抑郁症的心理治疗的方法有积极支持性的心理治疗、认知行为疗法、人际关系疗、家庭治疗等等，此方法都各有不同的适应症，但是每种抑郁症都可以使用支持性的心理治疗。有些患者家庭关系比较复杂，家庭矛盾、各种因素导致抑郁症为主，尤其是针对青少年的心理治疗，使用家庭治疗比较适合，因为青少年本人还没有长大成人，自己有些方面也不能独自承担责任。还有人际关系，在学校里和同学和老师人际关系，实施人际关系治疗也比较好。"

抑郁障碍根据严重程度可分为轻度的抑郁障碍、中度的抑郁障碍、重度的抑郁障碍，标准包括是否出现消极自杀，是否合并其他严重的认知障碍，如幻觉，妄想，对外或自伤、自杀等对内的攻击行为；症状稍轻多指心境恶劣，即抑郁情绪，长期持续感觉心情不开朗，不开心，沮丧，但未达到抑郁症，也属于抑郁障碍。

抑郁障碍是最常见的精神障碍，以显著而持久的心情低落为主要表现的心境障碍，持久而显著的情绪低落至少要持续2周。抑郁症有较多亚型表现，常见表现如下：1、单次抑郁发作：即第一次抑郁发作；2、复发性抑郁障碍：抑郁是容易复发的病，患者既往有不止一次抑郁发作，本次是第二次甚至第三次，称为复发性抑郁障碍；3、慢性持续抑郁：称为恶劣心境。以上比较常见的三种形式以及其他不多见的类型共同组成抑郁障碍，通常会影响情绪，影响社会功能、人际交往，对生活有破坏性。抑郁障碍是治疗效果比较好的病，经过治疗后，80%以上患者可以达到临床痊愈，基本可以恢复正常状态，所以抑郁障碍是对生活功能影响比较大，但治疗效果比较好的疾病，同时是与自杀现象关系较近的病。因为抑郁症会引起人的情绪低落，进而出现负面认知以及对于生命的思考。当症状严重时，可能会出现自杀行为。

老年期抑郁障碍，其实跟我们的抑郁症，从临床来说是没有太多区别，只是说它发生在老年的阶段，因为人到老年化以后，我们的机体的功能都会出现退化，这个时候他的情绪的不稳定或者他体内激素水平的一些变化，导致出现了情绪的一些问题。他会有心情不好、担心子女的这些情况，那些家里的不顺等等这些情况。其实准确来说，我们认为老年期抑郁只是抑郁症发生在老年的阶段，它其实跟我们常见的抑郁症是一样的状态，但是更多的表现在躯体方面，所以这是老年抑郁症的一个特点。很多老年人来到医生这来诊断的时候、来看医生的时候，更多诉说的是他躯体的不适、周身不适、关节疼、肌肉酸痛等等这些，其实最终医生在跟他评估的时候才发现，他是一个抑郁的问题。所以我们东方的老年人，他们来精神科看的最后诊断抑郁症的时候，很多都不是以情绪表现出来的，都是以躯体的不适表现出来。我们原来有一个诊断叫隐匿性抑郁，就说的是这一类，就是老年人特有的，表现是来医院看医生的时候只是主诉了很多自己身体的不适，特别是关节的问题，因为我们老年人关节退化也有很多，包括他的记忆力也出现了问题以后，这些方面都会表现出来，所以不是以情绪表现出来的。

抑郁障碍临床表现如下：1、情感症状：是抑郁障碍的核心症状，表现为持续情绪低落、兴趣减退、精力缺乏。症状达到两周，影响患者生活、工作；2、躯体症状：食欲下降、失眠、体重减轻、性欲减退；3、认知症状：注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓，严重患者会出现消极观念，产生自杀行为。