老想尿但每次只尿一点还疼的原因通常有以下几种：
1、泌尿系统感染：比较常见，包括下尿路感染及上尿路感染。下尿路感染如尿道炎、膀胱炎、男性的前列腺炎，上尿路感染包括肾盂肾炎、输尿管炎。可以导致尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿，或伴有盆腔、腹部、腰部等疼痛不适，甚至出现尿道分泌物。此时可采用药物治疗，以抗生素治疗为主，也可以辅助一些改善症状的药物，如M受体阻滞剂、止疼药物；
2、其他疾病：如结石、肿瘤、异物也可以引起类似症状，需进行相关检查进行完善，针对病因进行选择性治疗，并且可以采用手术或药物来治疗原发系统疾病，多数经过治疗之后症状可以得到改善和治愈，因此要在专业医生的指导下进行相应的检查及操作。