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T管拔管后洞口要缝针吗

庞春肝胆胰与肝移植外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

T管拔管后,洞口不需要缝针。T管是外科T型管的简称,是外科手术中遇到需要胆道切开手术后,为防止术后胆漏,即减少胆道的压力,并且预防胆道狭窄预留的引流管、T型管主要引流的是胆汁。

因为T型管是由橡胶组成,橡胶组织相容性比较差,所以在橡胶管周围会形成致密、比较结实的管道,便是窦道。窦道可以预防拔出T管后,引起的胆汁外溢,起到防止胆汁性腹膜炎的作用,因此T管在胆道外科手术,会起到重要的作用。

T型管不能轻易拔出,通常需要医生在严格检查后,确定可以拔除后再拔除。T型管通常会在术后3-8周拔除,拔除前还需要进行胆道造影、CT或MRCP(磁共振胰胆管造影)等检查,且在拔出气管前,需要试行夹闭70个小时,患者无不适感的情况下,才可以拔除。

T型管拔出后,窦道会自行塌陷,且会有胆汁的外溢可能性,但很快便会自行修复,因此T型管拔管后,洞口不需要缝针。

2023-09-05
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