急性化脓性牙髓炎是急性牙髓炎中晚期的表现，一般表现为剧烈自发性跳痛，而且疼痛很难定位，有时候会牵扯到同一侧头面部，甚至于颞部疼痛，有时候也会牵扯到同侧对颌牙疼痛，可能在晚上疼痛更加明显。所以平卧时有时很难入睡，也可能出现冷刺激缓解，热刺激加重的现象，即热痛，冷缓解，很多患者来的时候可能带着凉水不停的含漱以缓解疼痛。
当出现化脓性牙髓炎时，需要尽快到医院就诊，清除刺激因素，开髓引流，彻底清理根管内感染，行完善的根管治疗。若患牙炎症过重或无法修复，则考虑拔除。炎症期间避免冷热刺激，避免使用患侧咀嚼，可服用消炎 镇痛药物来缓解症状。