通常不主张月经第1天进行宫腔镜手术。宫腔镜检查和手术通常需要在月经干净后进行,月经干净后子宫内膜较薄,没有月经血污染,术中视野比较清晰,容易发现子宫腔内的病灶。
月经第1天时子宫内膜未进行正常剥脱,内膜较厚,可能会被遮盖病灶,加上经血污染,造成视野不清晰,无法精准定位需要去除的病灶。宫腔镜检查时会有一定的水流压力和流速,可能将经血通过开放的输卵管压到盆腔,引起盆腔感染和子宫内膜异位症,以后可能导致盆腔病变,不主张月经第1天进行宫腔镜手术。