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02:11

室间隔缺损常见的并发症

周广玉儿内科主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

室间隔缺损如果缺损比较偏大,比如在3mm以上,患者可出现很多的并发症:

1、慢性心力衰竭,孩子会呼吸增快、心率增快、生长缓慢;

2、可并发反复性呼吸道感染、肺炎;

3、最常见的并发症是肺动脉高压,如果缺损比较大,孩子年龄在2周岁以上,肺动脉高压就会越来越厉害、越来越高,等到晚期进展达到不可恢复的肺高压,术后肺高压也不能恢复,这时孩子就错过了最佳手术时机;

4、感染性心内膜炎,因为血流由左向右分流的时候会冲击心室壁、心内膜、两尖瓣、三尖瓣,很容易造成瓣膜即心内膜的损伤,血小板和细菌就会在此地方形成一条血栓的赘生物,导致孩子心力衰竭;赘生物如果脱落,会栓塞到大脑里导致脑瘫,从而使患者出现肢体麻木、昏迷等症状;

5、如果室间隔缺损位置比较偏高,在肺动脉瓣下,会引起瓣膜的反流、主动脉瓣脱垂,甚至反流;如果患者年龄比较大,术后反流也比较重时,就需要进行主动脉瓣换瓣;如果换瓣的成本太高,可影响孩子一生的生活质量。

2023-10-17
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